随着“三孩”政策的到来,高龄孕产妇的数量呈现整体上升的趋势,女性生育年龄普遍延迟,这为女性生育带来了一定的风险隐患,最为明显的就是不孕不育,针对这种情况,通常会采用辅助生殖技术进行治疗,在治疗的过程中,患者经常会遇到反复种植失败的问题,反复种植失败作为辅助生殖技术中的重难点之一,在临床上有哪些诊治的策略,本刊采访了美医院生殖中心主任陈新娜,她根据多年临床经验为大家分享了反复种植失败诊治的相关策略。
Q:反复种植失败是辅助生殖技术中的重难点之一,在临床上这种反复种植失败的发生率如何?反复种植失败的诊断标准是什么样的?
陈新娜教授
现如今,辅助生殖技术应用越来越广泛,这些人群中年龄大的占比越来越多,反复种植失败的发生率随着年龄的增长有所增加,?据统计发生率为10%~15%,但是目前在临床上还没有统一的诊断标准,目前大家比较认可年一位国外专家提出来的诊断标准,年龄小于40岁,胚胎移植至少3次,其中包括新鲜胚胎移植和解冻胚胎移植,累计移植的胚胎至少有4个优质胚胎,患者都未发生临床妊娠,临床上诊断为反复种植失败。
Q:对于有反复种植失败经历的患者来说,她们接下来应该要怎么办?反复种植失败的原因有哪些?
陈新娜教授
面对反复种植失败的患者,对于生殖医生来说仍然存在挑战,??因为要??针对患者病因去治疗才是重中之重,因此临床上首先要给患者寻找反复种植失败的原因。?
医生帮助患者筛选出一些明确病因,如子宫因素、胚胎因素??、遗传因素,可以优先进行排除,对于不是太明确病因的患者,需要进一步检查,如??一些较隐蔽的免疫因素,需要做进一步的检查才能发现,还有子宫内膜种植窗口期的检测也需要有特殊的手段诊断,??才能得出最终的结论。?
?总之,好好排除明确病因,然后再去寻找不明原因的病因,可着重