月经变少还腹痛子宫这座ldquo房子
医生，去年流产后月经量越来越少了，而且来月经的时候还有小腹坠痛的感觉，这是怎么回事呢？
有可能是发生子宫粘连了，这种情况临床上很常见，不要着急，可以先做一下相关检查看看。
你是否也有月经量过少，闭经，周期性腹痛，
甚至不孕的情况？
这些情况是否发生在妊娠后，或者流产后？
亦或是做过和子宫相关的手术之后？
如果你符合上面的描述，
那么子宫这座“房子”可能出现了装修问题！
这座“房子”到底出什么问题了？
了解子宫这座“房子”！
子宫内膜有两层。上面是功能层，每个月会增厚，再脱落形成月经。下面是菲薄的基底层，是一种受伤后不能再生的珍稀资源。如果把子宫比作“房子”，那么功能层就是房顶的瓦片，时间久了瓦片破损可以更换新的，而内部的基底层就是房子的钢筋内墙，如果损坏过多，房子结构就会变形，是住不了人的！“内墙”破损过多，“房子”会怎样？
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这都有赖于子宫内膜基底层的完整性和功能正常。一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。因此，发生宫腔粘连后的“房子”空间变得异常狭窄，人在里面非常不舒服，想改变却又很难！为什么会发生宫腔粘连呢？任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，与妊娠有关的子宫腔粘连约占91%：常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后，以及产后出血或胎盘、胎膜残留刮宫术后。非妊娠引起的子宫腔粘连约占9%：如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术、诊断性刮宫术等。（一）宫腔操作史
1.妊娠因素与妊娠有关的宫腔手术，如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。由这种原因引起的子宫腔粘连最为多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免反复堕胎。2.非妊娠因素进人了宫腔的子宫肌瘤剔除术、子宫黏膜下肌瘤摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。也有患者由于子宫内膜的疾病，需要人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现子宫腔粘连，如子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后等。（二）炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等均可引起子宫腔粘连。子宫粘连会有哪些症状呢？由于粘连部位和程度不一，患者的临床表现也略有不同，但主要症状为反复人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期性腹痛、月经过少、继发不孕等。（一）闭经（或月经过少）
宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雄激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连和/或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。(二)周期性腹痛
一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈、坐卧不安、行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。疼痛一般持续3~7日后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。(三)不孕及反复流产、早产
子宫腔粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连、内膜损坏、子宫容积减小，影响胚胎正常着床，并影响胎儿是否能在宫腔内存活至足月。(四)体征
下腹部有压痛，严重时出现反跳痛，甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软，有明显压痛，有时有宫颈举痛;双侧附件检查，轻者正常，重者可有压痛或增厚，或扪及肿块;后穹窿可有触痛，甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液，故有异位妊娠样综合征之称。▼▼▼▼▼▼▼▼▼
怎么才能知道自己是否存在子宫粘连呢？
需要做哪些检查呢？
确诊后又该怎么治疗呢？
