盆腔炎系列4变化多端的病理类型
盆腔炎的病理类型看似很简单，按照各个器官给予不同的名称；但是，实际上各种病理类型变化多端，很少独立存在，多数患者都是多种病理类型合并存在。
01
子宫内膜有，子宫肌炎
子宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。临床表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭。子宫因为充血水肿而增大，而且有触痛。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。02
输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢脓肿
输卵管炎的病原菌多来自下生殖道，常发生于流产后、产褥期、月经期及宫腔手术后。输卵管炎症很容易波及卵巢，进一步发展可致盆腔腹膜炎。输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管粘连，输卵管伞端堵塞，导致输卵管阻塞，输卵管积水，进而继发不孕症。当输卵管炎症导致管腔不完全阻塞时，增加宫外孕风险。03
盆腔腹膜炎
盆腔腹膜充血，大量浆液性渗出液含纤维蛋白。变为慢性后，子宫、附件及肠管广泛粘连。当大量的脓液和渗出液积聚在粘连间隙，可以形成散在的小脓肿；大量的脓液子宫直肠窝积聚时可以形成盆腔脓肿，脓肿前方为子宫、后部是直肠、侧边是卵巢输卵管及盆壁腹膜、上方为大网膜及肠管。这种粘连，具有一定的自体防护作用，将炎症局限在盆腔，避免向全腹弥散。04
盆腔结缔组织炎
内生殖器感染或阴道宫颈有创伤时，病原体经淋巴管途径侵入盆腔结缔组织，引起局部组织充血水肿，炎性反应。宫旁结缔组织炎开始的时候可见局部组织增厚，继而呈扇形向盆壁展开，波及整个盆腔。慢性盆腔结组织炎可以造成组织纤维化、呈现疤痕样改变，此时整个盆腔被粘连、疤痕所“固定”，也称之为“冰冻盆腔”。素材来源
程忠平
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陈莹莹祖拜旦
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