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加   月经不调的主要原因是器质性病变或是功能失常和外界因素影响:   1、器质性病变或是功能失常:   血液病、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、乳腺腺病、输卵管结核、子宫内膜结核、慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎等均可引起月经失调。   2、外界因素影响:   (1)情绪异常引起月经失调   情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、脑下垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。   (2)寒冷刺激引起月经过少甚至闭经   妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。因此,妇女日常生活应注意经期防寒避湿。   (3)嗜烟酒引起月经不调   香烟中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调。在吸烟和过量饮酒的女性中,有25%~32%的医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒毫克以上的女性中,月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟,少饮酒。   (4)电磁波引起月经不调   现代人的生活离不开手机、电脑、DV机、电炒锅、吸尘器、电冰箱等电器。但许多女性却不知道,各种家用电器及电子设备在使用的过程中均会产生不同的电磁波。这些电磁波长期作用于人体会影响女性的内分泌和生殖机能,从而导致内分泌紊乱,引起月经失调。   (5)性生活过于频繁   过于频繁的性生活会造成女性肾气出现损伤,从而伤及肾精,肾阴不足,虚火上炎,也会导致月经不调。所以,大家一定养成良好的性生活习惯,每周最多一至两次。   (6)便秘   便秘可能会引起女性月经紊乱。直肠内大便过度充盈后,子宫颈会被向前推移,子宫体则向后倾斜。如果长时间反复发生子宫后倾,阔韧带内的静脉就会受压而不畅通,子宫壁会发生充血,并失去弹性。若子宫长久保持在后倾位置,就会发生腰痛、月经紊乱。

症状月经不调的症状

  表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:   1、不规则子宫出血,包括:月经过多或持续时间过长或淋漓出血。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病情况或功能失调性子宫出血。   2、功能性子宫出血,指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。   3、绝经后阴道出血,指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤,炎症等引起。   4、闭经,指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上,前者为原发性闭经,后者为继发性闭经。

检查月经不调的检查

  1.B超检查   反映子宫、卵巢及盆腔情况。   2.细胞学检查   脱落细胞检查,以检查卵巢功能及排除宫颈恶性病变。   3.活组织检查   确定病变的性质,多用于肿瘤的诊断。   4.内分泌测定   目前可以测定卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌激素、孕激素、睾酮、三碘甲腺原氨酸、四碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素等下丘脑、卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈黏液、基础体温及子宫内膜活检等。   5.X线检查   子宫碘油造影可了解子宫内腔情况,有无黏膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。   6.宫腔镜或腹腔镜检查   观察子宫腔及盆腔器官的病变。   7.其他   酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。

诊断月经不调的诊断

  诊断要点:   1、月经周期提前或错后7天以上,或先后无定期。   2、月经量少或点滴即净。   3、月经量多或行经时间超过8天以上。   如果持续一般霎时间出现以上情况,则有可能是月经不调,应当引起重视,因为月经不调通常也是引起不孕症发生的一个相关因素,因此,如果在准备怀孕的时候,最好能把月经不调情况予以改善,从而得以保证怀孕的顺利进行。   鉴别诊断:   根据临床症状和体征,妇科检查可以与绝大多数疾病相鉴别:   1、月经先期   (1)月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上。   (2)月经周期提前半月,应与经间期出血,青春期,更年期月经先期相鉴别。   2、月经后期   (1)月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。   (2)育龄妇女周期延后,应与妊娠,青春期,更年期月经后期相鉴别。   (3)妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。   3、月经先后无定期   (1)月经周期或前或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。   (2)月经周期紊乱应与青春期,更年期月经紊乱相区别。   (3)妇科检查及B超等排除器质性病变,测基础体温,阴道涂片,宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。   4、月经过多   (1)月经周期基本正常,经量明显增多,在50毫升以上,或时间超过7天。   (2)妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病。   (3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。   5、月经过少   (1)月经周期基本正常,经量很少,不足30毫升,甚或点滴即净。   (2)本病应与早孕相鉴别。   (3)排除因结核病引起的月经过少。

治疗月经不调的治疗

  西医治疗:   确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病,在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况,采用不同的治疗方案。月经病给患者带来的主要问题有以下几方面,治疗也要从解决病人的这些问题人手:   (1)出血与贫血:由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外,可酌情选用激素或刮宫止血。   (2)周期紊乱:可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗,也可用中药治疗。   (3)不孕:下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵,是月经病的病理生理基础之一,也是不孕的原因之一,是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足,也能引起不孕。根据患者情况选择不同的促排卵药物,改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。   中医治疗:   月经先期   实热型:症见月经提前而至,量多,色深红或紫红,质黏而稠,伴心烦,口干,面红,尿黄,便干,舌质红,舌苔黄。治疗选用止血片。   虚热型:症见经行提前,量少色红,质稠,伴手足心热,两颧骨潮红,舌红苔少。治疗可选用知柏地黄丸。   肝郁化热型:症见月经提前,量或多或少,色红或紫,或夹有瘀块,伴乳房、胸胁、小腹胀痛,心烦易怒,口苦,舌苔薄黄。治疗用加味逍遥丸。   气虚型:症见经行提前,量多色淡,质清稀,伴神疲乏力,心慌气短,食少,大便稀软,舌淡,苔薄。治疗宜选用人参归脾丸。   月经后期   实寒型:症见经期延后,色黯量少,伴小腹冷痛,热敷则痛减,怕冷,面色苍白。治疗可选用七制香附丸或痛经丸。   虚寒型:症见行经延后,量少,质清稀,小腹隐隐作痛,喜温喜按,伴腰酸无力,小便清长,大便稀软。治疗可用艾附暖宫丸。   血虚型:症见经期延后,量少色淡,质清稀,伴头晕眼花,心慌失眠,面色苍白或萎黄,手足麻木。治疗可选用当归丸、八珍益母丸、当归红枣颗粒等。   气滞型:症见月经延后,量少色黯有块,伴小腹胀痛,胸胁乳房作胀。治疗选用七制香附丸或元胡止痛片。   月经先后无定期   肝郁型:症见经来或提前或错后,经量或多或少,经行不畅,伴胸胁、乳房、少腹胀痛,嗳气食少,闷闷不乐。治疗可选用加味逍遥丸。   肾虚型:症见经来或先或后,量少色淡,伴头晕耳鸣,腰酸腿软,足后跟痛,夜尿多。治疗宜选用乌鸡白凤丸合六味地黄丸。   经期延长   气虚型:症见月经淋漓不净,色淡质稀,伴神疲乏力,心慌失眠,食少,大便稀,舌淡。治疗宜选用人参归脾丸。   血热型:症见月经持续不净,量少色红,伴手足心热,口燥咽干,两颧潮红,舌红,苔少。治疗可用止血片合知柏地黄丸。   月经过多   气虚型:症见月经量多,色淡,清稀如水,伴面色萎黄,心慌气短懒言,四肢无力,舌淡。治疗可选用乌鸡白凤丸、人参归脾丸。   血热型:症见经来量多,色深红或紫红,质稠或有块,伴心烦口渴,腰腹胀痛,尿黄,大便干,舌红苔黄。治疗宜选用止血片。   月经过少   血虚型:症见月经量少色淡,或点滴即净,伴小腹空痛,头晕眼花,心慌,面色萎黄,舌淡。治疗选用当归红枣颗粒、妇康宝口服液或四物合剂。   肾虚型:症见月经量少,伴腰膝酸软,足跟痛,头晕耳鸣,舌淡。治疗宜选用乌鸡白凤丸合六味地黄丸。   血瘀型:症见经来量少,色紫黑有块,小腹胀痛拒按,血块排出痛减,舌质紫黯有瘀斑。治疗选用七制香附丸、妇科得生丸合益母草膏。以上药物请在医生指导下服用。   中成药治疗:   1、养血当归糖浆   当归、白芍、熟地黄、黄芪、党参、茯苓、川芎、炙甘草。   补气血,调经。用于月经不调,行经腹痛,贫血虚弱,产后体虚,萎黄肌瘦,产后血虚。   1.忌食寒凉、生冷食物。2.孕妇、糖尿病患者慎用。3.感冒时不宜服用本药。4.月经过多者不宜服用本药。5.平素月经正常,突然出现月经量少,或月经错后,或阴医院就诊。6.按照用法用量服用,长期服用应向医师咨询。7.服药二周症状无改善,医院就诊。8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.请将本品放在儿童不能接触的地方。11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。   2、益母草流浸膏   益母草、乙醇。   活血调经。用于血瘀所致的月经不调,症见经水量少。   3、益母草膏   益母草。辅料为红糖。   活血调经。用于血瘀所致的月经不调,症见经水量少。   4、妇康宁片   白芍,益母草,当归,香附,三七,党参,麦冬,艾叶(炭)   调经养血,理气止痛。用于气血两亏,经期腹痛。   5、益母草颗粒   益母草。辅料为糊精、糖粉。   活血调经。用于血瘀所致的月经不调,症见经水量少。

保健月经不调的保健

  一般护理   1、调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。   2、保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。   3、保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。   4、避免寒冷刺激,注意保暖。   日常保健   1、饮食应以清淡且富有营养为主。   2、注意补铁。   3、补充维生素C维生素C的重要作用是促进生血机能,用以辅助治疗缺铁性贫血。   4、可以多吃豆类,鱼类等高蛋白食物。   5、月经来潮的前一周的饮食宜清淡,易消化,富营养。增加绿叶蔬菜,水果,也要多饮水,以保持大便通畅,减少骨盆充血。   6、月经来潮初期时,女性常会感到腰痛、不思饮食,这时不妨多吃一些开胃、易消化的食物,如枣、面条、薏米粥等。   7、月经期会损失一部分血液。因此,月经后期需要多补充含蛋白及铁钾钠钙镁的食物,如肉、动物肝、蛋、奶等。   饮食调补   其实,应视体质的不同来选择不同的药膳食用,几种常见的月经不调的食疗方如下:   1、黑木耳红枣茶:黑木耳30克,红枣20枚,黑木耳红枣共煮汤服之,每日1次,连服,功能补中益气,养血止血,主治气虚型月经出血过多。   2、浓茶红糖饮:茶叶,红糖各适量,煮浓茶一碗,去渣,放红糖溶化后饮,每日一次,功能清热,调经,主治月经先期量多。   3、山楂红糖饮:生山楂肉50克,红糖40克,山楂水煎去渣,冲入红糖,热饮,非妊娠者多服几次,经血亦可自下,功能活血调经,主治妇女有经期错乱。   4、茴香酒:小茴香,青皮各15克,黄酒克,将小茴香,青皮洗净,入酒内浸泡3天,即可饮用,每次15-30克,每日2次,如不耐酒者,可以醋代之,功能疏肝理气,主治经期先期先后不定,经色正常,无块行而不畅,乳房及小腹胀痛等症。   5、山楂红花酒:山楂30克,红花15克,白酒克,将上药入酒中浸泡1周,每次45~30克,每日2次,视酒量大小,不醉为度,功能活血化瘀,主治经来量少,紫黑有块,腹痛,血块排出后痛减,注意忌食生冷勿受寒凉,月经过少或过多易诱发的疾病。

预防月经不调的预防

  1、积极治疗盆腔炎   相信患过盆腔炎的女性朋友都知道,当自己患上盆腔炎之后,只会出现月经不调的情况,在来月经期间,月经量会增多而且还有严重的腹痛,让女性朋友不能正常的工作。所以,女性朋友要是发现自己患有盆腔炎,医院接受治疗,只有治疗好盆腔炎才使月经恢复正常。   2、经期不同房   而有些女性朋友不懂得照顾自己,特别是现在的大学生,有时候为了满足另一伴在经期也发生关系,这样就有很大可能造成月经不调。另外,女性朋友要知道在经期同房还会很容易使细菌入侵阴道而患上各种炎症,所以女性朋友在经期不要和另一伴发生关系。   3、不乱吃避孕药   而有些女性朋友在生活中乱吃避孕药也会导致月经不调。对于生育过的女性朋友想要医院进行上环手术,而对于没有生育过的女性朋友想要避孕就是带好质量保证的安全套,不要随便吃避孕药,很容易出现月经不调。

并发症月经不调的并发症

  月经失调月经异常表现或并发其他症状有以下几种情况:   1、痛经:月经期间合并下腹部严重疼痛,影响工作和日常生活。分原发性和继发性两种。   2、经前期综合征:少数妇女在月经前出现的一系列异常征象,如精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、烦躁易怒、抑郁、失眠、头痛、乳房胀痛等。多由于性激素代谢失调和精神因素引起。治疗以适当休息为主,必要时可用镇静及利尿剂,也可用孕激素、雄激素、溴隐亭等抗雌激素疗法。   3、多囊卵巢综合征:原因不明。表现为月经稀发或闭经、不孕。多毛和肥胖等症状,双卵巢呈多囊性增大,可用激素手术治疗。   4、绝经期综合征:指部分妇女在绝经期前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,分为自然绝经和人工绝经。如性功能减退、阵发性出血。









































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