1、顺产或者剖宫产
正常情况下一般在产后42天以后,可以有正常的性生活。此时宫颈、阴道的修复基本完成、恶露基本干净,是第一次产后复查的时间,医生评估指导下可行同房。如果有宫颈撕裂、阴道侧切修复不良,或者恶露未净,则应该延后同房。
2、人工流产
若避孕措施失败,或者其他因素导致不能继续妊娠而选择人工流产,在人流手术之前3天及人流后1月内不能同房,以避免发生盆腔炎、引起出血增大等情况。
第二、几种妇科检查后1、子宫颈检查
常规的宫颈癌筛查采取的是TCT结合HPV检测,检测后一周内禁止同房;在怀疑某女性宫颈发生不能明确性质的病变、或者宫颈筛查提示可疑宫颈癌相关病变,需要进一步宫颈活检。医生会在时刻表的3、6、9、12点处各取一块0.1-0.5cm不等的宫颈组织送病理科做切片检查。一般手术后2周内禁止同房,若2周后仍有出血,则应在流血停止后1至2周才能恢复夫妻生活。
2、诊断性刮宫
诊断性刮宫既是检查也是治疗方式之一,当发生月经失调或B超提示内膜不均不能明确诊断,围绝经期女性不明原因出血需要排除子宫内膜癌时,便需要做诊刮术。在做诊刮术前3天和后1个月内,均应禁止同房,预防宫腔感染。
3、输卵管碘油造影术
在进行不孕诊疗时候,需要了解输卵管是否有阻塞不通,就需要做子宫输卵管碘油造影术。在造影术前3天及术后1月内应禁房事,以防止发生附件炎,以及减少宫外孕发生几率。
第三,几种妇科术后1、子宫肌瘤、腺肌病剔除手术
采取传统有创的病灶剔除术时候,宫体肌纤维和浆膜层、粘膜层发生损伤,术后基本需要2个月的时间来做基本修复,则2个月内禁止同房,防止子宫或者腹部伤口的裂伤、宫腔感染等情况,待复查后医生判断子宫修复情况指导同房;若是采取无创的聚焦超声消融手术等术后,待一次月经干净后可行同房。
2、子宫颈息肉摘除术
子宫颈息肉为良性肿块。手术时,用血管钳摘除,在手术前3天及术后2周应禁止行房。否则,会引起上行感染导致引发子宫内膜炎。
3、重度子宫颈糜烂手术
子宫颈糜烂可分为轻度、中度和重度3种。中度和重度子宫颈糜烂的治疗,现在多采取物理治疗,如聚焦超声、利普刀、冷冻、电熨、激光、射频等物理治疗方式,术后2个月内应禁止同房,以避免痂膜过早脱落造成出血过多。
4、宫颈癌手术
一般情况下,宫颈癌术后的病人可以在手术之后三个月安排同房。但是每个人的病情分期,手术范围,以及恢复情况,选择复查后按照医生指导时间进行同房,若是出现阴道干涩不适,可借助外用润滑液辅助。
第四、一些特殊的时期1、月经期
从卫生和健康角度月经期都严禁同房,以防止经血逆流,造成子宫体、盆腔的充血,引起妇科炎症、子宫内膜异位症等妇科疾病。
2、孕期里面的特殊阶段
孕早期和孕晚期,是危险时刻,医生会建议不要同房。孕期前3个月,胎儿着床不稳,此时应该多休息、注意严格避免腹部受压用力等动作,特别是既往有流产史、患有子宫肌瘤、腺肌病等妇科肿瘤的女性,以免早期流产。孕晚期,性生活时腹部受到的挤压和宫颈受到的刺激均会诱发宫缩,阴道黏膜和子宫颈充血、水肿,容易损伤和出血、早产及感染。
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