导读:子宫腺肌症多发生于30~50岁左右生过孩子的妇女,但也有年轻未生育的女性,这可能与多次妊娠与分娩、人流、刮宫剖宫、慢性子宫内膜炎等有关。
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还有研究表明子宫腺肌症的发病跟体内雌、孕激素有关,甚至还与免疫、遗传因素有关。
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01
—子宫腺肌症会导致不孕么?—
子宫腺肌症会导致30%-50%的患者不孕,原因如下:
1、子宫腺肌症会阻碍精子通过以及胎儿发育。
2、子宫腺肌症使子宫角附近发生病变,就会压迫输卵管开口处,造成阻塞。
3、如果压迫子宫颈部,就会改变子宫颈口的朝向,阻碍子宫颈管,使之远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。
4、子宫腺肌症还会影响子宫收缩的幅度、持续时间和频率,干扰受精卵着床,引发着床后流产。
当然,并非所有的子宫腺肌症都会影响怀孕,要看症状的生长部位、大小以及数目,若症状会引起不孕,就应及时治疗,由这种疾病所引起的不孕在症状消失后则依然可以受孕,故而治疗是关键。
02
—子宫腺肌症能根治吗?—
本病的治疗主要用药物缓解,也可行手术切除病变治疗或介入治疗,但根治较难,只有患者绝经后症状方可逐渐缓解。治疗方案的选择主要根据患者的年龄、症状及生育要求来定。
1.药物治疗
症状较轻者可以选择在痛经时予以镇痛抗炎药物等对症处理。
对于暂无生育要求及近绝经期的患者,可以遵医嘱口服避孕药或孕激素起到控制子宫腺肌症发展的作用。
对月经量大、痛经,暂无生育要求者,可选择上内含高效孕激素的节育器控制异位病灶发展。
2.手术治疗
手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术就是子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
3.介入治疗
通过介入栓塞血管,使异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经,减少月经量,降低复发率。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血液循环,对妊娠有一定的影响,可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。
03
—子宫腺肌症能预防吗?—
上面也说了,子宫腺肌症的病因还不明确,我们预防从诱发此病的可能原因入手,然后就是养成良好的生活和饮食习惯即可。
1.不想要孩子,就要做好避孕措施,尽量少做人工流产等宫腔内手术操作。有妇科疾病及早就医。
2.经期不要做剧烈的活动,注意控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。另外经期应禁止性生活,不要熬夜。
3.经期注意保暖,饮食应均衡,不偏食,不宜贪食刺激性或寒凉食物等。
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