让你详解了解子宫腺肌病

让你详解了解子宫腺肌病

子宫腺肌病的概述

子宫腺肌病是子宫内膜异位到子宫肌层上构成的一种病症。

子宫由内向外分为三层,最内层是柔软的黏膜组织,就是子宫内膜,子宫内膜周期性脱落出血就构成了月经;中间是厚厚的肌肉层,最外面是浆膜层。子宫内膜组织因为种种原因进入子宫肌肉层“扎根生长”,就会引发子宫腺肌病。

子宫腺肌病发病率8.8%~31%不等。子宫腺肌症多发生于30~50岁经产妇,约有半数患者同时合并子宫肌瘤,约15%患者合并子宫内膜异位症。

子宫腺肌病的病发缘由

一般认为屡次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎可能是致使子宫腺肌病的主要原因。另外,由于子宫内膜基底膜下缺少粘膜下层,且子宫腺肌病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生太长。

子宫内膜为何会“钻”进厚厚的子宫肌层呢?这和各种缘由引发的子宫内壁受伤有关,比如取环、诊刮等,都有可能造成子宫内壁出现创口,让子宫内膜组织“乘虚而入”。

而子宫内膜又是一种反复再生的组织,可以在体内任何部位扎根生长。“特别是现在做引产、流产手术的女性愈来愈多,子宫内壁遭到创伤的概率也大大增加。绝大多数病人都是生育过的或有过流产史。

子宫腺肌病的分类

根据是不是构成局限性包块分为子宫腺肌症和子宫腺肌瘤。

子宫腺肌症

病灶比较弥漫,增厚,增厚部位常见于后壁。

子宫腺肌瘤

子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长构成结节或团块,类似肌壁间肌瘤,称子宫腺肌瘤。

子宫腺肌病的诊断

约30%患者无任何临床子宫腺肌症的症状。

子宫腺肌病的症状

月经改变

凡30岁以上的经产妇,出现经量增多、经期延长(40%~50%)和逐年加重的进行性痛经(25%)。痛经常在月经来潮的前一周就开始,至月经结束。

不孕

子宫腺肌病有40%的概率引发不孕。

子宫腺肌病的检查

妇科检查

检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,经期压痛尤其显著时,应首先斟酌为子宫腺肌症。

B超检查

可在肌层中见到种植内膜所引发的不规则回声增强。

子宫腺肌病的预防

要预防子宫腺肌病,最直接的方法就是保护好子宫,不要让它轻易遭到伤害。

1.女性在例假期间不要吃刺激性的食品。过辣、过冷的食品会引发子宫收缩,宫腔压力增大,子宫内膜可能会被挤压进子宫内壁。

2.除非迫不得已女性在例假期间也不要做妇科检查。妇检免不了会有一些按压的动作,也会引发宫腔压力增大。

3.女性在月经头几天特别是已出现腹痛、轻微见红时,和例假刚结束时不要同房,由于女性在性高潮时会出现强烈的子宫痉挛性收缩,增大宫腔内压力。

4.最重要的一点,女性一定要公道避孕,避免出现意外妊娠。人工流产或引产才是最容易造成子宫内壁受伤的因素。如果需要终止妊娠,医院,不要盲目选择一些街头小诊所等。由于正规的医生和操作手法,创伤较小,术后护理也更到位。

子宫腺肌病的保健

子宫腺肌病的患者注意的饮食:

1.莫贪凉:肠胃功能不佳的女性,经期应忌食生冷寒凉食品,如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等,以避免寒凝血瘀而使痛经加重。

2.少食酸:酸性食品有固涩收敛作用,使血液涩滞,不利于经血的畅行和排出,因此痛经者应尽可能避免在经期使用此类食品。酸性食品包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。

3.忌吃辣:有一部分痛经病人,本来就月经量多,再吃辛辣温热、刺激性强的食品,会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等,痛经病人应当尽可能少吃或不吃。

子宫腺肌病的医治

医治应视患者症状和年龄而定。

药物医治

主要用于对年轻有生育要求、近绝经期、不愿接受手术医治或守旧性手术医治后症状复发者。给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症医治,减缓痛经症状。另外给予达那唑、孕三烯酮、口服避孕药、孕激素、米非司酮和促性腺激素释放激素激动剂等激素类药物。需要注意的是激素类药物运用后都可造成闭经,有一定的副作用,须在医生指点下使用。

手术医治

药物医治无效或长时间剧烈痛经时,需要进行积极的手术医治。目前的医治方式有全子宫切除术或局灶性剔除,超声消融。

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