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月经与每一个女性都息息相关，女性朋友给它起了很多戏称，“大姨妈”、“好事”、“倒霉”、“老朋友”……虽然每个月那么几天的经期让很多女性焦虑、不安、烦燥，可是它真的是女性的好朋友，因为它是女性健康的《晴雨表》。今天咱们说说《月经》那些事儿！！

月经失调也称月经不调，是妇科常见病。表现为月经周期提前推后或出血量异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病（血小板无力症）、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病（输卵管结核、子宫内膜结核）、炎症（慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎）等均可引起月经失调。

什么是月经失调

　　月经失调menstrualdisorder也称月经不调

　　妇科常见病。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤（如卵巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。

症状

　　①痛经。月经期间合并下腹部严重疼痛，影响工作和日常生活。分原发性和继发性两种。

　　②经前期综合征。少数妇女在月经前出现的一系列异常征象，如精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、烦躁易怒、抑郁、失眠、头痛、乳房胀痛等。多由于性激素代谢失调和精神因素引起。治疗以适当休息为主，必要时可用镇静及利尿剂，也可用孕激素、雄激素、溴隐亭等抗雌激素疗法。

　　③多囊卵巢综合征。原因不明。表现为月经稀发或闭经、不孕。多毛和肥胖等症状，双卵巢呈多囊性增大，可用激素手术治疗。

　　④绝经期综合征：指部分妇女在绝经期前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状，分为自然绝经和人工绝经。如性功能减退、阵发性出血。

基本症状

　　1、经期提前月经提前指月经周期缩短，短于21天，而且连续出现2个周期以上，属于排卵型功血基础体

温双相，卵泡期短，仅7～8天，或黄体期短于10天，或体温上升不足0.5℃。

　　2、经期延迟月经错后7天以上，甚至40～50天一行，并连续出现两个月经周期以上。有排卵者，基础体温双相，但卵泡期长，高温相偏低;无排卵者，基础体温单相。

　　3、经期延长月经周期正常，经期延长，经期超过7天以上，甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛，经期加重，平时白带量多，色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后，仍有少量持续性阴道出血。

　　4、月经失调还有月经先后不定期月经提前或延迟，周期或短于21天，或长于35天。

面色改变

　　月经失调往往是脏腑功能失常，气血失调或者气血不足所引起的，月经失调的女性往往有唇色或面色的

改变，据专家经验分析，月经失调女性的面色一般有以下的变化，也也称为是月经失调早期症状：

　　1、面色隐隐发青，双颊及鼻间有青筋隐现，唇色暗，眼圈色暗：多见于情绪郁闷，心烦易怒的女性；

　　2、面色灰暗，唇色发紫：多见于有体内有瘀血的女性；

　　3、面色暗黄或者苍白浮肿，唇色淡：多见于脾虚、气虚的女性；

　　4、颜面爱出油，喜欢长小痘痘：多见于体内有湿热的女性；

　　5、面色苍白，宛如擦粉一般，双颧红如涂了腮红，唇色红，身体瘦弱：多见于气阴两虚的女性；

　　可根据脸部的气血变化，找出月经失调的原因，并且对症治疗，这是中医师治疗月经失调的高深之处了。

病因

　　月经正常来潮是成熟女性身体健康的重要标志。许多妇女发生月经失调后，只是从子宫发育不全、急慢性盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病去考虑，而忽视了在子宫之外去找原因。岂不知，许多不良习惯因素也可能导致月经失调。

　　情绪异常引起月经失调

　　情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、脑下垂体，还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。

寒冷刺激引起月经过少甚至闭经

　　起居无度据研究，妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经。因此，妇女日常生活应有规律，避免劳累过度，尤其是经期要防寒避湿。

节食引起月经不调

　　过度节食有关专家研究表明，少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，因此，追求身材苗条的女性，切不可盲目节食。

　　嗜烟酒引起月经不调

　　嗜好酒烟烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程，引起月经不调。在吸烟和过量饮酒的女性中，有25%-32%的医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒毫克以上的女性中，月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟，少饮酒。

妇科病引起月经不调

1、局部——即于它本身的因素引起。常见的有子宫肌瘤特别是子宫粘膜下肌瘤，即使是体积较小的肌瘤，也会引起月经月经失调过多；其次是子宫腺肌症和盆腔子宫内股异位症。由于子宫内膜向子宫肌壁生长、子宫增大等因素，月经量往往较多。

2、全身性因素主要是机体处于高雌激素状态时，引起单纯性的月经过多。

3、其他原因有：

①血液病，像血小板减少、凝血功能不良等出血性疾病；

②肝病、高血压、糖尿病等导致血管脆性增大、凝血不良；

③分娩后或流产后的第一次月经量可能偏多；

④使用激素、抗凝血药物等也会造成一次性月经量过多。凡月经量多，都要查找原因，以免造成慢性失血性贫血而危害健康。

危害

　●30岁左右：

　　皮肤明显出现色斑，松弛、晦暗无光,毛孔粗大、粗糙、痤疮不断等不正常现象的女性。女性体内的毒素沉积，不利与子宫和卵巢的排毒，衰老，不孕不育。

　　●30-40岁之间：

　　出现内分泌紊乱，如月经不调、乳房下垂、萎缩,老年斑、外阴干燥、性欲减退等女性第二性症明显衰退、减弱者以及出现更年期症状的女性。

　　●40-55岁之间：

　　出现失眠、多梦、烦躁易怒、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等更年期症状的女性；

　　●55岁以上：

　　肾功能大幅下降，卵巢基本萎缩的中老年女性。

　　汗、皮肤潮红等。一般发生在45～52岁之间，由于卵巢功能衰退所致。

并发症

引起月经不调的病因是多方面的，但主要的有外感六淫，内伤七情，以及饮食、起居、环境的改变等因素。其机理与肝、脾、肾及冲任等脏腑功能失常，气血阴阳失调有关，与妇女的“血少气多”的生理特点也有联系。色斑的病因主要是内分泌紊乱，色素沉积于皮肤而成。暗疮的病因是由内分泌旺盛，皮脂分泌过多，堵塞毛孔或细菌感染而成。

　　月经不调引起色斑、暗疮主要由下面几种原因引起：

　　一、肝气郁结，凡忧患抑郁、肝失条达、肝气郁滞，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。

　　二、脾虚湿阴，凡饮食不节，劳倦过度，偏嗜辛腻，致脾失健运，化源不足，气血不能润泽于颜观，故色如尘垢，萎暗不华而得病。

　　三、肾气亏损。因房劳过度，伤及肾精，肾阴不足，虚火上炎，以致肤失所养，或肾阳不足，阴气弥散，肾之本色泛于颜面而成。

　　许多妇女面部出现色斑、暗疮后，为自己的容貌受损而焦虑万分。她们不去找有经验的医生诊治，而是去美容院和商店买化妆品。还有些妇女认为面部长一些色斑、暗疮找一些化学制剂合成的化妆品涂抹就可以解决问题。这种想法就大错特错了，其实这些色斑、暗疮是那些化妆品解决不了的，因其是机体病变的反映，尤其是月经不调及-些癌症、肝硬化等病症的外在表现。如果不及早诊治，不但影响美容，而且还会影响身体健康。

检查

　⑴卵巢功能检查

　　①子宫内膜活检；②阴道脱落细胞检查；③宫颈黏液结晶检查。④血清E2、P测定，⑤基础体温测定。

垂体功能检查：

　　⑵直接测定血LH、FSH水平及PRL水平

　　⑶垂体兴奋试验

　⑷蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤

⑸染色体检查

　⑹B超检查了解卵巢有无多囊性改变

　⑺进一步检查

　　1　腹腔镜检查：了解性腺状态，有无发育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改变。

　　2　磁共振检查：排除垂体腺瘤