被遗忘在女性身体里的ldquo节育环
当每次说起避孕的时候，想必大家都想到这些方法：安全套、避孕药、节育环、还是想着就疼的结扎？节育环相信大家都不陌生，它是一种具有“历史气息”的女性避孕方式，而且在不少妈妈眼中，节育环还成了各种妇科疾病缠身的罪魁祸首。很多女性都觉得：直接往子宫里放个环，一定会很疼，会诱发很多疾病，像盆腔炎等。
节育环是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环，又称宫内节育器，简称节育器。
通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成，不带药的节育器称惰性宫内节育器，如宫内节育器加上孕激素或铜，可提高避孕效果，称之为带药或活性宫内节育器，是我国普遍使用的节育器械种类之一。宫内节育器的种类很多，国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T形环等。
一劳永逸的节育环
据了解，年开始，中国计划生育工作进入前所未有的强力推进阶段，相继开展了遍及全国的群众“大结扎”、“大上环”运动。男性绝育、女性绝育及人工流产手术者在短时间内都创历史最高，总避孕率均迅速升至全球首位。
不过中国大多数的节育措施都用在了女性身上。经过长达二十多年的强制避孕政策，世界卫生组织(WHO)统计数字显示，中国妇女使用的宫内节育器占全世界2/3。和其他几种避孕节育方式相比，节育环更为高效、简便、经济、可逆，又可长期避孕，成为中国育龄妇女使用最多的避孕方法。
“对一孩妇女上环；二孩夫妇中须有一人进行绝育；严格杜绝三孩，否则实行人工流产”的避孕方针成为避孕节育推进的标准，计生部门还制定了一孩率、绝育率等一系列指标并进行考核。
那些上了环的女人们
在所有的避孕方式中，宫内节育器（节育环）是目前中国女性使用最多的避孕手段。尤其是在三四十年前，节育环是最主要的避孕方式，但因为当时的材质和技术还不成熟，那个留在身体里几十年的避孕环，给女性的身体带来了很大伤害。在豆瓣上，就曾有人发问：
评论里的回答，让人不禁倒吸了口冷气：
已注销：我小姨，我婶婶，我妈妈，都是上环，然后全都子宫肌瘤！我妈妈那个是比较轻不用手术，小姨婶婶都做了手术，婶婶那个之前严重到来月经血崩。
糖可我姨妈，她从三十岁开始，手指一直浮肿，后面严重到不能弯曲，一直都按风湿来治，大医院偏方什么的都用了好多受了很多罪，后面偶然照了次CT，发现环从子宫里跑出来了！后面做了手术把环取出来了就好了…
而导致女性子宫受到如此巨大伤害的元凶，不是节育环，而是没有定期取出的节育环。针对每个女性不同的避孕需求，节育环的有效时间也各有不同。
节育环的避孕原理是什么？
避孕环的避孕原理有好几种，根据不同环的类型避孕原理不同，常常有以下几个避孕原理：
1.环本身是异物，置入宫腔后会引起局部子宫内膜发生无菌性炎症，从而会影响精子或者受精卵，不能着床或者阻碍精子和受精卵着床。
2.部分环是金属性的，会产生金属离子，对受精卵或者精子产生毒副作用。
3.部分环有药物或者含激素，从而干扰精子和受精卵着床。
上环后应定期随访，发现问题及时补救
市妇幼保健院计划生育科主任柴冬宁介绍，节育器种类较多，可由金属、塑料或硅橡胶制成，按形状可分为艾姆环、T形环、O形环等，有普通的带铜环，有释放孕激素的环，有释放止血药物的环……女性应在医生指导下，根据自身情况选择合适的节育器。
例如，对于含孕激素的环，若超过使用寿命，则其避孕效果将减半。上节育器的女性应定期随访、检查，发现问题及时采取补救措施。
这几种情况需及时摘除宫内节育器
放环5~10年以上要求更换新环者；
有不规则阴道流血或其他症状经治疗无效者。阴道流血多或伴有感染者，应及时取环；
希望再生育者；
绝育后1年者。绝经半年；
以上者，建议取环；
副作用较重，改换避孕方法者；
带环妊娠者，可在人流时取出。
放置节育器也有一定禁忌症，以下情况，都是不能上环的
1.已怀孕(包括疑似)，或者三个月内有感染性流产；
2.患急性盆腔炎，感染性子宫内膜炎，未治疗的宫颈炎和恶性肿瘤(包括疑似)；
3.存在出血问题。
提醒女性朋友们上环后若出现腹痛、子宫出血等异常症状，要引起重视，尽早到院复查，了解节育环的情况。若节育环在子宫内出现下移、嵌顿、甚至出现节育环异位的情况，一定要尽早处理。
此前，看到这样一个视频：一个妈妈在产后去做了节育，最近这段时间每次来月经时，肚子总是不舒服，医院取环。没想到检查后发现避孕环长到了肉里！
还有一位七十多岁的老人广阿兰（化名），她在36岁上了节育环后，就一直没有取出。节育环长进了她的肉里，这也使得她时常被腹痛困扰，她在接受采访时说：“尖痛尖痛，痛到直不起腰来。”
还有的女性戴了25年的节育环，在她将节育环取出后不久，医院确诊为子宫癌，经过治疗，整个子宫都被切除。
此前，就有不少妇产科专家表示，节育环超期不取可能会对身体健康构成危害，并且会影响其他疾病的检查。
这类人不适宜使用节育环
宫腔严重变形
上环需要将其放在子宫内，在宫腔变形、宫腔小或者宫腔太大的情况下，放环的难度会大大增加，放置后脱出的风险也会随之升高。
活动性盆腔感染
异物会妨碍感染消退，当女性有活动性盆腔感染、子宫内膜炎、黏液脓性宫颈炎和盆腔结核时，不能放环。盆腔感染或产后/流产后脓毒症女性在治疗后至少3个月才可放环。
铜过敏者
一部分节育器含有铜，虽然含铜节育器每日释放的铜含量低于一般饮食摄入量，但是对于铜过敏的女性来说，还是应该首选首选激素缓释型的节育环。
不明原因的子宫出血
女性在上节育环之前，首先需要先对异常子宫出血进行评估，在放环之后，很有可能会将子宫出血的原因归结为节育环，从而忽视之前的病变。
上环后的注意事项
1.放置后可能有少量阴道出血和下腹部不适，大多会自行消失；放置宫内节育环的主要并发症是出血。主要症状是经量过多、经期延长、经期不规律出血等。一般来讲，放环后总有少量出血，但一般不会超过一周。若出血超过一周，或出血量多如月经量，就属于异常反应。如出血量大、腹痛、发热，应立即回院复诊。
2.一周内不做过重的体力劳动；三天内应卧床休息，太用力易出血并且易继发感染。
3.放置后3个月内，注意少一些活动，避免重体力活动，包括长时间到处行走、长时间坐、站立等，如果月经量可能增多，经期就应注意节育器是否脱落的现象，有阴道的流血者不能同房或是盆浴。
4.带环后2~3天留意休息，外阴保持清洁。两个星期内都不可以同房，不可以盆浴或淋浴，避免发生感染。
5.如果出现下列情况之一，医院诊治：剧烈腹痛、发热、骨盆区疼痛、阴道分泌物增加；月经未转或有怀孕可能；节育器脱落；房事生活时疼痛；出血过多或者有不规律出血或流血不止等异常情况应立即回院就诊。
6.很多妇女上环后，经量会增多，容易引起缺铁性贫血，所以要多补铁。铁量丰富的食物有菠菜、猪肝、动物内脏等。
总而言之，节育环伴随着女性度过了很长的时光，发挥了较大的作用，现在已经完成使命应该退出历史舞台。但是，对女性来说，不管是哪种材质、形状的节育环，到了一定的时间就应该及时的取出，不能因为怕疼而让它“超期服役”。否则，伤害的可能是自己~
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