子宫内膜薄怎么办10大法宝要用好生育

最好的白癜风医院 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html

子宫内膜除了内膜厚度外,还要看内膜的分型。

什么是子宫内膜的分型?

我们利用阴道超声来对内膜形态进行分型:以典型三线型或者多层子宫内膜,其中外层和中央回声线较强,外层和宫腔中线之间回声较低或者为暗区为A型;以均一中等强度的回声,宫腔强回声中线断续不清为B型;以均质强回声,没有宫腔中线回声为C型。

A型子宫内膜

B型子宫内膜

C型子宫内膜

研究者对子宫内膜的研究包括子宫内膜厚度、形态、子宫内膜的容积、内膜蠕动波、内膜下血流及血流动力学参数,但临床上在辅助生殖技术中的临床应用主要集中在子宫内膜厚度、形态,目前比较公认的观点是HCG日子宫内膜厚度8mm时,子宫内膜容受性明显下降,且不存在子宫内膜厚度上限值,A型较C型子宫内膜临床妊娠率显著增高。

当发现HCG日子宫内膜未达到公认标准时,我们有什么方案来改善子宫内膜呢?

对于内膜厚度方面,我们通过学习来了解改善子宫内膜的方案。

1

对因治疗

对于怀疑因宫腔粘连、子宫内膜结核等导致内膜薄者,首先予解除病因治疗。宫腔镜下宫腔粘连切除术成为治疗宫腔粘连的标准方法,术后应用大剂量雌激素周期(戊酸雌二醇2~3mg/次,每日3次)治疗来预防粘连复发及刺激子宫内膜的生长,加速裸露区上皮化,使之不相互重新粘连有利于新生内膜的生长,以达到改善月经情况及促内膜修复的效果。

Bahadur等通过抗结核治疗(感染科医生协助诊治)联合宫腔镜瘢痕粘连电切术治疗内膜结核致内膜受损者,可基本恢复宫腔正常形态并增加子宫内膜厚度,有利于进一步助孕措施的进行。

2

低剂量阿司匹林

对使用大剂量雌激素(戊酸雌二醇2-5mg/次,每日2~3次)治疗的患者,因考虑雌激素对血流的影响,联合应用阿司匹林(mg)减少血栓的风险是有所裨益的,可以一起使用至妊娠8周。

3

己酮可可碱联合维生素E

己酮可可碱为非特异性外周血管扩张药,其代谢产物具有改善血液黏度和改善微循环作用,可改善红细胞变形能力并抑制中性细胞黏附与激活,增加局部血流。维生素E具有促进女性雌激素分泌功能,还是一种很重要的血管扩张剂,具有抗氧化保护机体细胞免受自由基的毒害等作用。

多项研究表明己酮可可碱联合维生素E治疗可显著改善内膜厚度及局部血流。用法:己酮可可碱,mg/次,每日3次;维生素E50~mg,每天一次。

4

枸橼酸西地那非

用法:经阴道给予西地那非mg/d治疗后子宫内膜厚度明显改善。

5

颗粒细胞集落刺激因子

颗粒细胞集落刺激因子(granulocytecolony-stimulatingfactor,G-CSF)是重要的促细胞增殖及定向分化的细胞因子,人子宫内膜上存在G-CSF及其受体,并随月经周期变化。月经周期中子宫内膜间质的炎性细胞的数量及密度呈周期性变化,通过合成相关细胞因子、水解酶而参与子宫内膜的修复和生长。巨噬细胞等炎性细胞做为化学趋化因子诱导白细胞进入内膜间质中,协助内膜血管的形成。

用法:G-CSF30mU(mg/ml)进行宫腔灌注。

6

生长激素

生长激素(growthhormone,GH)为脑垂体远侧部腺垂体合成并分泌的单链蛋白质类激素,通过与其受体或诱导胰岛素样生长因子1(insulin.likegrowthfacter,IGF-1)的生成而调节生殖功能,可能改善子宫内膜。皮下注射:4U,每天1次或隔天一次。

7

仿生物电刺激

生物电刺激脉冲可改善盆腔局部环境及循环,目前已广泛应用于妇科疾病中,如特发性慢性盆腔、痛经等,并取得良好的临床预后。

8

干细胞治疗

目前已将骨髓间质干细胞(BMSCs)、子宫内膜干细胞(EDSCs)、人胚胎干细胞(hESCs)、人脐带华通胶间充质干细胞(WJ-MSCs)、羊膜干细胞应用于薄型子宫内膜治疗,但暂处于研究阶段。

9

对于内膜容受性方面

研究表明:于排卵前2d及排卵日分别给予hCGIU宫腔灌注1次,可以更有效地提高复发性流产(RSA)患者的临床妊娠率。

发现,在月经第3~4天,于Gn启动日行子宫内膜轻创术能显著提高IVF-ET周期临床妊娠率、胚胎种植率和活产率;Neelam等进行Meta分析发现,宫腔镜检查及子宫内膜诊刮、活检可改善反复种植失败患者的妊娠结局。

研究表明:宫腔镜检查联合子宫内膜轻创术可以提高FET周期的临床妊娠率、胚胎种植率。宫腔异常的患者经宫腔镜治疗后可改善子宫内膜的容受性。

子宫内膜轻创术具体操作有如下几种方法:1.用4号刮匙轻轻搔刮整个宫腔1~4次,刮出组织送常规病理检查,排除内膜病变;2.在B超引导下,由专人用特小号刮匙表浅地搔刮宫腔各面并取内膜活检;3.用探针探子宫深度,以5号小刮匙轻柔搔刮子宫腔内膜各面一圈,刮出子宫内膜标本送病理检查。

GnRH-a降调节(1.8-3.75mg)联合雌(补佳乐3-5mg/次,2次/日)、孕激素周期用于冷冻胚胎移植的子宫内膜的准备,适用于子宫腺疾病、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、不明原因的反复种植失败、薄型子宫内膜、盆腔手术史、月经期高孕酮等。

10

中医调理

子宫内膜薄在中医理论中是多属于肾虚、气血两虚,以致气血不能濡养,冲任失调。可以通过中药治疗,补气养血、益肾健脾,使子宫内膜逐渐增厚。养膜膏能改善子宫内膜的厚度,为受精卵的发育成长提供沃土;能够提高子宫内膜的容受性,加强流向子宫的血流,有助于受精卵着床;改善宫腔粘液的品质,保持适宜的阴道PH环境,保持宫颈粘液的湿润度和厚度维持健康的有利于受孕的子宫微环境;能够营造良好的子宫壁,确保母体和胎儿的健康安全。

专家总结子宫内膜的处理方案用了十个字,就是:吃吃(养膜膏、雌激素、阿司匹林、维生素E等)、灌灌(宫腔灌HCG、颗粒细胞集落刺激因子等)、刮刮(子宫内膜轻创术、活检术等)、电电(盆底生物电治疗)、针针(生长激素、GnRH-a等),这也便于大家进行记忆。

生育必备的条件

生育是一个非常复杂而微妙的生理过程。一个新生命的诞生必须具备一下的条件:

1、女方的卵巢排出健康、成熟的卵子。

2、男方能射精,而精液正常并有正常数量、形态和活力精子。

3、在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有机会相遇受精。精子在女性生殖道内能生存1—3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。

4、生殖道必须通畅无阻。男性的输精管道必须通畅,精子才能排出。女性的生殖道也必须通畅,这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地到达输卵管与卵子相遇受精。受精卵必须能顺利通过输卵管进入宫腔。

5、子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。

以上任何一个环节有阻碍,都能影响受孕与发育,由此看来引起不孕不育的原因可能在男方或女方,也可能同时存在男女双方。所以不孕不育夫妇必须双方同治,才是尽快治愈的关键。

导致女性不孕的子宫问题

子宫是女性在孕育新生命中比较重要的器官之一,直接影响着能否生育的关键。子宫性不孕的原因主要有以下四种:

1、子宫畸形:子宫的畸形影响不影响生育,要看畸形的种类和畸形程度而定。这类病人大多没有明显症状,但还有一些表现为原发性闭经和月经不调,比如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等;还有一些患者表现为生殖器与乳房发育不佳,比如性幼稚型、乳房与第二性征发育不良、卵巢功能低、不排卵等。有一些患者即使可以受孕,也会因为宫腔不能随之扩大,而发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或者死胎等。

2、子宫的发育不良:子宫的发育不良又被称为幼稚子宫,一般是指青春期过后子宫仍然小于正常。单纯子宫过小不一定是造成不孕的直接原因,若卵巢同时发育不良,才是造成子宫性不孕的直接原因。

3、子宫内膜炎:子宫内膜炎按病程的长或短,可分为急性和慢性两种;根据感染的病原菌,可分为结核性、性病性及一般细菌性。子宫内膜炎多由外阴的道感染蔓延导致,由于子宫内膜的充血、水肿,大量炎性渗出,和大量浆细胞与淋巴细胞,这些变化会直接影响精子的运行及孕卵的植入与发育。当然炎症发生时子宫内膜不能为着床卵提供足够营养,而且炎症的渗出物也有伤害精子的作用造成不孕发生。

4、宫腔的粘连:子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤引发感染造成的粘连,如:损伤性刮宫;还包括特异性感染,如血吸虫病、结核、阿米巴与放线菌病等,临床上经常出现闭经、月经过少造成的不孕的时候一定要特别注意是否存在经期延长的症状

影响女性孕育的四大原因

在高速发展的当今社会,很多女性朋友尤其是白领、金领女性的生活习惯往往并不那么正确,可你又怎能想到偷走你生育能力的罪魁祸首先是自己的日常生活习惯呢?那么,哪些生活习惯会影响女性的生育能力?

1、年龄是生育能力最大的祸首

年龄的增长对女性生育能力影响非常大,从女性的生理规律来说,生育能力最强在20-24岁,30岁以后缓慢下降。35岁以后迅速下降,35岁时是25岁时的一半,40岁时是35岁时的一半。44岁以后约有87%的女人失去了受孕能力。   卵子是从一出生就相伴女性朋友的,年龄、生活方式、环境都会影响到卵子的质量,年龄越大,剩余的生育功能正常的卵子数量就越少。女性接近更年期时,月经周期会变短且不规律。子宫内膜可能会越来越薄,越来越不适合受精卵着床。阴道分泌物会变得流动性更差,更不容易让精子进入。随着年龄增大,女性总体健康水平也会下降。一些疾病如子宫内膜异位、多囊卵巢综合征、感染等可能会损害生殖器官导致不孕。   另外,35岁以上的高龄孕妇更容易发生如高血压、糖尿病、心脏病、肾脏疾病等及各种妊娠并发症并加重,致使胎儿官内生长发育迟缓,死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也随之升高,并且胎儿畸形率也增高。

2、过度肥胖不利于怀孕

肥胖会破坏女性内分泌,也会阻碍排卵,还会引发各种健康问题,例如:高血压、糖尿病、心脏病等。这些疾病也可能造成妇女不育,并且会在怀孕过程中造成一些并发症。病态式肥胖的妇女尝试生育治疗的成功率也会较低。

3、盲目减肥同样也会导致不孕症

盲目过度减肥有可能导致内分泌紊乱、月经周期失调、排卵停止。过度节食所带来的营养不均衡、微量元素严重缺乏也会影响到生育能力。尤其是年龄超过30岁的女性,生育能力本身已经下降,更要谨慎减肥。

4、人工流产是女性不孕的第二大原因

医生发现,流产的次数与发生不孕的几率成正比。多次人工流产易导致盆腔附件炎,输卵管发炎后堵塞,发生不孕。人工流产时的高活性子宫内膜碎片,很容易转移到盆腔内种植形成子宫内膜异位症导致不孕症。而且反复人工流产还会使子宫内膜变得很薄,日后一旦怀孕,胚胎就像沙地里的小苗,得不到充分的养分,容易发育不良、自行流产。

5、生殖器官炎症影响生育能力

患阴道炎时,阴道内酸碱度发生变化,白细胞增多,这些都会妨碍精子的成活,活动度下降,宫颈炎症造成的局部内环境改变,不利于精子通过官颈管,从而导致不孕。盆腔感染如果治疗不及时、不彻底,尤其是结核性或淋菌性感染,即使痊愈,也会造成输卵管的粘连、扭曲、狭窄,从而导致不孕或官外孕。

助孕药膳方

材料:薏米30克、炒扁豆15克、山楂15克、淮山50克。

制法:薏米、扁豆、山楂洗净后放入砂锅中加水同煮成粥,淮山蒸熟与粥同时食用。可健脾燥湿、化痰调经。

适应症:痰湿内阻导致的不孕。女性往往月经周期超过40多天或更长,量少色淡,形态肥胖,常感胸闷口腻。

专家点评:薏米、扁豆均有较好的健脾化湿作用,淮山健脾而不滋腻,脾气较弱者可多食,山楂可起到消食健脾效果。

材料:猪肉克、枸杞15克、熟地15克、女贞子15克。

制法:肉与药材同时加入毫升清水炖汤,加入适量的食盐食用。可补益肾精、滋养阴血。

适应症:肾阴虚之不孕。这类女性往往月经频发,量少色红,手脚心热,口易渴,腰酸腿软。

专家点评:枸杞、熟地、女贞子味甘,均为滋阴佳品,猪肉具有补阴作用,此方是养阴佳品。

材料:羊肉克、当归20克、菟丝子15克、桑寄生15克。

制法:药物用清水克煎至克,去渣取汁;药汁与羊肉一同隔水炖熟成汤,加入适量食盐即可。可温肾固中。

适应症:妇女子宫寒冷、久不受孕、体质虚损。这类女性往往月经量少色淡,头晕耳鸣,小腹有冷感,性欲淡漠。

专家点评:羊肉、当归性温,可温补气血,菟丝子、桑寄生均有补肾之用,女子宫寒多为肾阳虚,因此要温补。

材料:当归15克、桃仁15克、陈皮5克、粳米50克。

制法:当归、桃仁置砂锅中,加水煮沸后再煎30分钟,去渣入粳米,共煮为粥。可活血化淤、温经通络。

适应症:血淤之不孕。这类女性往往月经周期超过1个多月,量少,色暗有块,临经小腹疼痛。

专家点评:当归具有养血活血功效,为妇科良药,桃仁活血作用佳,陈皮为行气药,遵从“气行则血行”以加强活血化淤的功效。

尊重原创,如有侵权,请联系小编删除。

预览时标签不可点


转载请注明:http://www.zoqkf.com/cjzz/9588.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了